yumingxia
2012/06/05
咨询标题：小脑出血术后呕吐近三个月
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
患者信息：女 59岁 河北 廊坊 病情描述(发病时间、主要症状等)： 小脑出血36毫升，开颅手术很成功，术后半个月，准备出院时脑脊液漏出，后又一次漏脑脊液。术后一个月出院。在家休养已有近一个月，病人还是无力，头晕，呕吐，不能坐起来。 现在每周给一瓶250ML的脂肪乳，每天给的液有氨基酸，然后就是用盐水和葡萄糖走氯化钾，Vc，B6，小牛血清去蛋白，神经节甘脂，奥美拉挫，肌肉注射有苏肽生（鼠神经生长因子）
回复专家：赵澎
2012/06/05
神经外科学中心 - 赵澎
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料 影像学资料及相应的化验检查
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-06-05 23:30:48
患者补问：yumingxia
2012/06/06
患者追问：yumingxia
2012年3月30日最后一次CT报告结果：原诊1、右侧小脑半球区脑出血术后状态；2、考虑右侧室旁区脑梗塞灶。本次片示：枕骨部分缺如呈术后状态。右侧小脑半球区可见片状低密度影。第四脑室变形。右侧岛叶及室旁区可见小斑片状低密度影，CT值11HU。印象：与2012-03-16片比较，右侧小脑半球出血基本液化，脑室内出血基本吸收。余变化不明显。（这次检查是因病人强烈要求出院，出院前进行CT检查，检查时平躺困难，勉强查完后呕吐，回到病房无力，下午脑脊液第二次漏出，后又住院半个月，4月17日出院）
2012年5月31日电解质K2.44，NA124.6，CL87.3.葡萄糖7.26.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：yumingxia 发表于：2012-06-06 08:21:38
患者补问：yumingxia
2012/06/06
患者追问：yumingxia
将CT片用手机拍照，但不知道如何上传？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：yumingxia 发表于：2012-06-06 08:22:41
回复专家：赵澎
2012/06/06
神经外科学中心 - 赵澎
请您还是回医院继续检查治疗，这种情况很危险
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-06-06 09:04:19
患者补问：yumingxia
2012/06/07
患者追问：yumingxia
因为病人头脑很清醒，坚持出院才回家的，出院前的三天跟本不让输液，现在在家情绪很稳定。每天有医生到家里给输液，从静脉输氯化钾，vc，B6，神经节甘脂，小牛血清去蛋白，止吐的有奥美拉唑，肌肉注射的有欧贝、鼠神经生长因子（苏肽生），因为一想事就吐还口服劳拉，降血压的药用的寿比山，这些药从五月十号开始用的，还有每周输一瓶脂肪乳，输了三瓶了。用药方面给我一些建议吧！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：yumingxia 发表于：2012-06-07 08:09:59
患者补问：yumingxia
2012/06/07
患者追问：yumingxia
6月4日停了奥美拉唑和欧贝，5月31日停了小牛血清去蛋白，劳拉也在减量的过程中，这两天基本不再吐，每天可以坐起来两三次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：yumingxia 发表于：2012-06-07 12:25:01
回复专家：赵澎
2012/06/08
神经外科学中心 - 赵澎
建议：一定要回医院治疗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2012-06-08 06:17:57
京公网安备111010602104056